导语

　　近日，南宁普瑞眼科医院屈光手术科完成一例超高难度ICL晶体植入手术。43岁患者何女士（化名）左眼1900度联合150度散光、右眼1125度联合100度散光，经该院屈光手术科林育华教授主刀实施ICL晶体植入术后，第一天复查视力即达右眼1.5、左眼1.0，双双超出术前预估矫正视力。

　　超高度近视手术门槛高，多方咨询后选择普瑞

　　何女士从事文职工作，受高度近视困扰已三十余年。随着年龄增长，其近视度数持续加深，术前检查显示左眼近视高达1900度、合并150度散光，右眼近视1125度、合并100度散光，属于典型的超高度近视范畴。

　　“这么高的度数，框架镜片厚、像差大，日常视物质量很差。”何女士表示，此前她曾咨询过多家医疗机构，但均因度数过高、眼底条件复杂等原因，未获得明确的手术方案建议。

　　经人介绍，何女士来到南宁普瑞眼科医院，就诊于屈光手术科林育华教授。

　　林育华教授：ICL是优选方案，但需充分告知眼底风险

　　完善全套术前检查后，林育华教授团队发现，何女士的角膜厚度不足以承受角膜激光手术所需的切削量，而ICL晶体植入术作为一种“加法手术”，不切削角膜组织，更符合其眼部条件。

　　但检查同时发现，何女士的眼底已出现高度近视相关改变——视网膜变薄、脉络膜萎缩灶状改变。

　　“超高度近视患者的眼轴普遍拉长，视网膜和脉络膜会随之发生结构性改变。手术可以矫正屈光度数、提高裸眼视力，但无法逆转已经发生的眼底病理改变。”林育华教授在术前谈话中明确告知何女士，术后仍需长期、规律地进行眼底随访。

　　何女士表示，正是这份“把风险讲在前面”的专业态度，让她最终决定在南宁普瑞眼科接受手术。

　　术前预估右眼1.0、左眼0.8，术后首日双双超标

　　根据术前检查数据和眼底条件，林育华教授团队制定了个体化的ICL晶体植入方案，并给出了术前最佳矫正视力预估：右眼1.0，左眼0.8。

　　手术当日，林育华教授为何女士顺利实施双眼ICL晶体植入，全程约20分钟，术程平稳。

图丨林育华教授ICL手术中

　　术后第一天复查结果显示：右眼裸眼视力1.5，左眼裸眼视力1.0。

　　右眼视力超出术前预估的1.0，达到1.5；左眼也从预估的0.8提升至1.0，整体恢复情况优于预期。

　　“晶体位置和贴合度都很理想，这是视力恢复超预期的重要原因。”林育华教授介绍，ICL晶体植入术通过在眼内植入一枚定制的人工晶体来矫正屈光不正，具有可取出、不切削角膜、视觉质量优等特点，是高度及超高度近视患者的优选术式之一。

　　摘镜不是终点：高度近视全周期管理门诊提供终身随访

　　尽管手术效果理想，林育华教授仍强调，对于高度近视患者而言，屈光手术只是解决了“看不清”的问题，高度近视所伴随的眼底病变风险并不会因为手术而消失。

　　“视网膜裂孔、视网膜脱离、黄斑病变等并发症，在高度近视人群中的发生率显著高于普通人群。术后视力好，不代表眼底就安全了。”林育华教授提醒，高度近视患者需要建立长期的眼健康管理意识。

　　南宁普瑞眼科医院特设高度近视全周期管理门诊。门诊汇集屈光、眼底、青光眼、视光等多专科开展联合会诊，依托黎海平、唐寅、庞玉英、邓妮妮、林育华等三甲专家组成的高度近视会诊团队，为疑难复杂屈光手术筑牢安全防线。

图丨高度近视全周期管理门诊成立

　　高度近视全周期管理门诊面向高度近视及超高度近视患者提供终身系统化的眼健康管理服务。像何女士这样的门诊会员，可享受：

　　终身每年1次高度近视专项复查；终身眼健康随访建档；眼底动态监测，早期病变及时干预；眼轴长度、眼压、屈光状态等指标长期追踪

　　“以前觉得做完手术就一劳永逸了，现在才知道，高度近视的眼底管理是一辈子的事。”何女士表示，每年定期到院复查，让她对自己的眼睛状况心里有数，也更安心。

　　专家提醒

　　林育华教授提醒广大高度近视患者：

　　1.高度近视应定期进行眼底检查，建议每年至少1次；

　　2.避免剧烈冲撞性运动（如蹦极、跳水等），降低视网膜脱离风险；

　　3.如需摘镜，应选择正规医疗机构进行全面术前评估；

　　4.屈光手术后仍需坚持长期眼底随访，切不可因“摘镜成功”而忽视眼健康管理。