东城中医医院徐惠梅主任:冠脉支架术后再狭窄防不胜防?益气活血化痰通络,重在“防与养”
冠脉支架植入是治疗冠心病的重要手段,但支架术后再狭窄仍是影响远期疗效的难题之一。再狭窄的发生与血管内膜增生、血栓形成、炎症反应等多种因素有关。东城中医医院特聘专家徐惠梅主任在支架术后再狭窄的防治方面,主张中西医结合,突出中医药“防”与“养”的优势。
徐惠梅主任认为,支架术后再狭窄属于中医“胸痹心痛”范畴,核心病机为气虚血瘀、痰浊内阻。支架虽可开通局部血管,但全身动脉粥样硬化基础并未消除,若气虚推动无力、血行不畅,加之痰瘀互结,易导致再狭窄。因此,治疗应以益气活血、化痰通络为主,常用黄芪、丹参、川芎、瓜蒌、薤白等药物随证加减,以改善血管内皮功能、抑制平滑肌细胞过度增殖、减轻炎症反应。
对于支架术后患者,徐惠梅主任强调“防重于治”。术后一年内是再狭窄高发期,应严格遵医嘱服用抗血小板药物,不可随意停药或减量。同时,配合中药调理,可减少西药部分不良反应,改善气虚血瘀体质。她建议患者定期复查心电图、心脏超声,必要时行冠脉造影或CTA评估血管通畅情况。
另外,情绪平稳对预防再狭窄也十分重要,长期抑郁、焦虑会影响气血运行。徐惠梅主任提醒,支架术后再狭窄并不可怕,关键是规范用药、定期复查、科学调养,中医药可在此过程中发挥重要的协同作用。

徐惠梅,主任医师,医学博士,博士后合作导师,二级教授,国家级著名中医心血管病专家,全国老中医药专家学术经验继承指导老师,国家中医心血管病重点专科带头人,国家中医心血管病优势专科负责人,黑龙江省名中医,首届省级“龙江名医”等。从事心脑血管等相关疾病临床、科研及教学工作四十年,师从国医大师张琪教授及名老中医郭文勤教授。
心脑血管疾病及各种疑难杂症,特别是冠心病、心肌梗死,冠心病多支病变,冠脉重度狭窄,冠脉支架术后再狭窄,心血管病伴心理性疾病(双心疾病),植物神经功能紊乱,焦虑症,抑郁症,各种心律失常(房早、室早、房颤等),心力衰竭,风心病,肺心病,心肌病,心肌炎,高血压病,脑梗塞,中风后遗症,下肢动脉硬化闭塞症,内分泌失调,甲状腺疾病,乳腺疾病及各种慢性疾病的膏方治疗等。
出诊时间:周六上午、周日上午
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